当前冬季呼吸道疾病仍处在高发期，但我们也不需要过度恐慌。科学的应对，确保自己和家人能够健康度过感染高发期。近期常见的呼吸道疾病主要有流感、肺炎支原体感染、腺病毒、呼吸道合胞病毒感染等。
不同呼吸道疾病都有哪些症状？怎么应对？出现多种病原体混合感染怎么办？
l 流感病毒
Ø 早期症状:突然高热，往往伴有全身症状。
较大的儿童会出现头痛或肌肉关节酸痛，婴儿可能会出现精神萎靡、吃奶不好、甚至少动等。
Ø 孩子有这些表现，要尽快就医
持续高热3天，甚至更长时间。
头痛、全身肌肉酸痛、寒颤剧烈咳嗽、呼吸加快或者呼吸困难、
严重呕吐、精神萎靡、不愿意交流、嗜睡、哭闹不安、惊厥。
l 肺炎支原体
Ø 主要临床表现:发热、咳嗽，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。
发热以中高热为主，持续高热者预示病情重；咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽，部分患儿有喘息表现，以婴幼儿多见。
肺部早期体征可不明显，随病情进展可出现呼吸音降低和干、湿性啰音。
Ø 出现哪些症状需要及时就医？
持续高热，剧烈咳嗽，呼吸困难时要及时就医。
Ø 用药
阿奇霉素、红霉素等大环内酯类抗菌药，目前为首选治疗药物(*具体用药请遵医嘱）
l 腺病毒
Ø 症状表现
持续高热，经过一般的治疗往往没有缓解，同时伴有呼吸系统明显的改变，如呼吸费力、明显的咳嗽喘息，甚至出现精神方面的改变。
较大儿童若检测出腺病毒阳性，如果没有明显的下呼吸道感染，可以在家对症处理。
Ø 治疗
没有特效治疗药物，以观察病情变化和对症治疗为主。
l 呼吸道合胞病毒
Ø 临床表现
早期感染主要是上呼吸道刺激症状，如鼻塞、流涕、咳嗽和声音嘶哑等。查体会发现鼻黏膜、咽部、球结膜、鼓膜等处充血、水肿等现象同时往往伴发热。
下呼吸道感染主要表现毛细支气管炎或肺炎，多见于婴儿及2岁以下儿童。
一般都有2-4天的上呼吸道感染症状，如发热、鼻塞和流涕，之后很快出现下呼吸道症状，出现咳嗽、喘息，进一步加重出现呼吸急促、呼吸费力和喂养困难等。
Ø 治疗
针对呼吸道合胞病毒感染，主要是采取对症治疗。
对于一些重症和危重症患者，可以采取的措施包括吸氧、呼吸机治疗、雾化、用吸痰管排痰等。
l 混合感染
同时感染两种以上的病原体
Ø 早期鉴别诊断
多数医疗机构能够对流感病毒、新冠病毒、支原体等做检测。
Ø 治疗
如果流感或新冠病毒合并支原体感染或合并细菌感染，通常需要加用抗菌药物，同时给予退、止咳化痰等药物对症治疗(*抗菌药使用需医生指导）
如果发热持续时间超过72个小时或体温超过40℃，或频繁咳嗽以致影响正常生活，或出现胸痛、喘憋、咯血、呼吸急促或呼吸困难、精神差、频繁呕吐等症状时，要及时去医院就诊。
孩子发烧需要立刻去医院吗？
如果是比较小的婴儿，特别是三个月以内的婴儿，出现明显发热，伴有或者不伴有呼吸道症状，都建议及时带患儿就医；
如果是年龄比较大的儿童，甚至学龄期以上儿童，持续高热3-5天，或伴有明显的呼吸系统症状加重，甚至出现其他症状，建议及时就医。
科学应对
l 尽量减少到人群密集场所
人群密集的公共场所，尤其是空气流通不畅的密闭场所，是呼吸道疾病高发的场所。以下场所和机构需要特别关注呼吸道疾病的传播：
（1）学校、幼托机构、养老院、福利院等人群密集场所；
（2）地铁、公交车、飞机等人群密集的公共交通工具中；
（3）医院、诊所等医疗机构；
（4）剧院、电影院和餐厅等公共场所，以及大型活动，如演唱会场所、体育赛事场地等。
l 注意个人卫生
在呼吸道疾病高发期，应当加强个人卫生习惯。
（1）勤洗手，养成良好的手卫生习惯，用肥皂（或洗手液）在流动水下洗手。
（2）咳嗽和打喷嚏时用纸巾、毛巾或手肘处衣物遮挡口鼻。
（3）避免习惯性地用手触摸眼睛、鼻口。
（4）避免与患者密切接触，在公共场所正确佩戴口罩等。
（5）在室外温度适合的情况下，建议适时开窗通风，保证室内空气清新。
l 及时接种疫苗
接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。对于流感、新冠病毒感染等疫苗针对的呼吸道疾病，建议重点和高风险人群及时接种疫苗，以减少感染或降低感染后疾病的严重程度。65岁以上老年人，未接种过肺炎球菌疫苗者也应尽早接种肺炎球菌疫苗；如果既往接种过，间隔5年可考虑再次接种。